CNAS interzice decontarea la privat dacă spitalele de stat au locuri libere
CNAS propune modificări la decontarea serviciilor medicale private, condiționând accesul pacienților de capacitatea spitalelor publice. Asociațiile pacienților critică proiectul, invocând dreptul la alegerea furnizorului medical.

Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) intenționează să schimbe regulile de decontare a serviciilor medicale private, un demers care ar putea costa pacienții dreptul de a alege furnizorul de servicii medicale. Asociațiile pacienților, care estimează impactul negativ asupra sănătății publice, au reacționat vehement împotriva propunerii.
CNAS a publicat la sfârșitul lunii mai un proiect în transparență decizională, care introduce o formulă „obiectivă și transparentă” de evaluare a situațiilor în care capacitatea furnizorilor publici este depășită în cadrul programelor naționale de sănătate. În prezent, nu există o formulă unitară pentru a calcula nevoia reală de servicii medicale în aceste programe, fapt recunoscut de CNAS.
Proiectul CNAS propune ca serviciile medicale private să fie decontate doar atunci când spitalele publice nu au capacitatea necesară. Această schimbare se aplică programelor pentru pacienții cu afecțiuni grave, precum oncologie, boli cardiovasculare, radioterapie și investigații de înaltă performanță, cum ar fi PET-CT.
Asociațiile pacienților sunt îngrijorate de faptul că accesul la servicii medicale private va fi condiționat de lipsa de locuri disponibile în instituțiile publice. Federația Asociațiilor Bolnavilor de Cancer din România (FABC) a acuzat CNAS că încearcă să condiționeze accesul pacienților la furnizorii de servicii medicale private prin acest proiect.
FABC a cerut retragerea ordinului proiectat și reluarea procesului de elaborare pe baza unui studiu de impact real. Federația a specificat că acest studiu ar trebui realizat împreună cu organizațiile de pacienți, profesioniștii din sănătate și toți actorii implicați. În caz contrar, FABC avertizează că va apela la instanțele interne și europene.
Proiectul CNAS prevede că includerea furnizorilor de servicii medicale private în programele naționale de sănătate curativă se face exclusiv pentru serviciile medicale care depășesc capacitatea furnizorilor publici. În prezent, pacienții pot alege între sistemul public sau privat dacă furnizorii privați sunt contractați de CNAS și au fonduri pentru luna respectivă.
Asociațiile pacienților susțin că CNAS propune un mecanism care poate restricționa artificial accesul pacienților la o parte din infrastructura medicală existentă. Acestea afirmă că proiectul ignoră realitatea că sistemul medical românesc funcționează prin contribuția simultană a furnizorilor publici și privați.
Patronatul Furnizorilor de Servicii Medicale Private (PALMED) a avertizat marți că ordinul proiectat de CNAS riscă să întârzie tratamentele pacienților și să reducă șansele lor de supraviețuire.
În fața acestor critici, CNAS susține că proiectul introduce o formulă „obiectivă și transparentă” pentru a gestiona capacitatea depășită a furnizorilor publici. Totuși, această apărare omite să abordeze temerile legate de limitarea dreptului pacienților de a-și alege furnizorul și medicul curant.
Următoarea etapă în acest proces va fi o audiere publică, unde toate părțile interesate sunt invitate să-și exprime opiniile. Rămâne de văzut dacă CNAS va răspunde cererilor de retragere și reevaluare a proiectului.
Sursă: www.monitorulcj.ro
Comentarii
Fii primul care comentează.




